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Governança Corporativa

Relatório anual de gestão e demonstrações financeiras 2023

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Monitoramento da situação econômica-financeira:

1. Margem de Lucro Líquida (MLL)

1º sem. 22: 0,24% 1º sem. 23: 3,26% 1º sem. 24: 3,90%
2º sem. 22: 0,11% 2º sem. 23: 2,69%

Mostra a relação entre o resultado líquido e o total das receitas com operação de planos de saúde (contraprestações efetivas). É calculada pela fórmula:

MLL = Resultado Líquido Contraprestações Efetivas

2. Retorno sobre o Patrimônio Líquido (ROE)

1º sem. 22: 0,37% 1º sem. 23: 5,43% 1º sem. 24: 6,63%
2º sem. 22: 0,35% 2º sem. 23: 8,55%

Mostra a relação entre o resultado líquido e o patrimônio líquido. É calculado pela fórmula:

ROE = Resultado Líquido Patrimônio Líquido

3. Sinistralidade (DM)

1º sem. 22: 91,81% 1º sem. 23: 89,91% 1º sem. 24: 87,34%
2º sem. 22: 92,61% 2º sem. 23: 88,95%

Mostra a relação entre despesas assistenciais ou médicas, acrescidas do valor absoluto das contraprestações de corresponsabilidade cedida (CCT); e o total das receitas com contraprestações efetivas (ou operação de planos de saúde), acrescido do valor absoluto das contraprestações de corresponsabilidade cedida. É calculada pela fórmula:

SINISTRALIDADE = Eventos Indenizáveis Líquidos + |CCT| Contraprestações Efetivas + |CCT|

4. Percentual de Despesas Administrativas (DA)

1º sem. 22: 8,35% 1º sem. 23: 7,80% 1º sem. 24: 8,04%
2º sem. 22: 8,34% 2º sem. 23: 8,16%

Mostra a relação entre despesas administrativas e o total das receitas com contraprestações efetivas (ou operação de planos de saúde), acrescidas do valor absoluto das contraprestações de corresponsabilidade cedida. É calculado pela fórmula:

DA = Despesa Administrativa Contraprestações Efetivas + |CCT|

5. Percentual de Despesa Comercial (DC)

1º sem. 22: 1,04% 1º sem. 23: 0,75% 1º sem. 24: 0,85%
2º sem. 22: 0,89% 2º sem. 23: 0,77%

Mostra a relação entre despesas comerciais e o total das receitas com contraprestações efetivas (ou operação de planos de saúde), acrescido do valor absoluto das contraprestações de corresponsabilidade cedida. É calculado pela fórmula:

DC = Despesa Comercial Contraprestações Efetivas + |CCT|

6. Percentual de Despesas Operacionais em relação
às Receitas Operacionais (DOP)

1º sem. 22: 103,46% 1º sem. 23: 99,99% 1º sem. 24: 97,87%
2º sem. 22: 103,18% 2º sem. 23: 99,76%

Mostra a relação entre despesas operacionais (assistenciais ou eventos indenizáveis líquidos, comerciais, administrativas e outras despesas operacionais), acrescidas do valor absoluto das contraprestações de corresponsabilidade cedida, e o total das receitas operacionais (receitas de contraprestações relacionadas a operações de planos de saúde e outras receitas operacionais), acrescidas do valor absoluto das contraprestações de corresponsabilidade cedida. É calculado pela fórmula:

DOP = Eventos Indenizáveis Líquidos + |CCT| + Despesa Comercial + Despesa Administrativa + Outras Despesas Operacionais Contraprestações Efetivas + |CCT| + Outras Receitas Operacionais

7. Índice de Resultado Financeiro (IRF)

1º sem. 22: 4,66% 1º sem. 23: 4,45% 1º sem. 24: 2,89%
2º sem. 22: 4,21% 2º sem. 23: 3,40%

Mostra a relação entre o resultado financeiro líquido e o total das receitas com contraprestações efetivas (ou operação de planos de saúde), acrescidas do valor absoluto das contraprestações de corresponsabilidade cedida. É calculado pela fórmula:

IRF = Resultado Financeiro Líquido Contraprestações Efetivas + |CCT|

8. Liquidez Corrente (LC)

1º sem. 22: 2,50 1º sem. 23: 2,32 1º sem. 24: 2,28
2º sem. 22: 2,41 2º sem. 23: 2,37

Mostra a relação entre os ativos conversíveis em dinheiro no curto prazo e as dívidas de curto prazo:

LC = Ativo circulante Passivo Circulante

9. Capital de terceiros sobre o Capital próprio (CT/CP)

1º sem. 22: 1,36 1º sem. 23: 1,38 1º sem. 24: 1,63
2º sem. 22: 1,37 2º sem. 23: 1,38

Representa a relação entre o total das dívidas e o Patrimônio líquido:

CT/CP = Passivo Circulante + Passivo Não Circulante Patrimônio Líquido

10. Prazo Médio de Contraprestações a receber (PMCR)

1º sem. 22: 16,89 1º sem. 23: 16,26 1º sem. 24: 16,84
2º sem. 22: 16,05 2º sem. 23: 16,93

Representa o tempo médio que a operadora leva para receber os créditos de operações de saúde, já descontada a provisão para perdas sobre créditos (PPSC):

PMCR = Créditos ops de saúde Contraprestações Efetivas X 360

11. Prazo Médio de Pagamento de Eventos (PMPE)

1º sem. 22: 13,12 1º sem. 23: 13,12 1º sem. 24: 16,33
2º sem. 22: 13,23 2º sem. 23: 12,34

Representa o tempo médio que a operadora leva para pagar aos prestadores o que já foi avisado:

PMPE = Provisão de Eventos a Liquidar Eventos Indenizáveis X 360

12. Variação de Custos (VC)

1º sem. 22: 4,85% 1º sem. 23: 11,28% 1º sem. 24: 7,32%
2º sem. 22: 9,74% 2º sem. 23: 8,52%

Representa a variação dos custos relacionados a assistência à saúde entre um período e outro. Calculado pela fórmula, separadamente para eventos indenizáveis médico-hospitalares e odontológicos:

VC = Eventos Indenizáveis per capita do ano atual Eventos Indenizáveis per capita do ano anterior - 1

onde:
Evento indenizável per capita de cada ano =
Eventos Indenizáveis Líquidos + |CCT| − Variação da PEONA Total de Beneficiários

Obs: Total de beneficiários corresponde ao somatório da quantidade de vínculos de beneficiários apurados nos 12 meses de cada ano.

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